2020(2019년 기준) 단양군 사업체조사

조 사 요 원  응 시 원 서

지 원 읍 면		① ②
성 명				생년월일
주 소		우편번호 □□□□□
전화 번호	자 택
	휴대전화
E - mail
최종 학력		○ 초등학교 ○ 중학교 ○ 고등학교 ○ 대학교 ○ 대학원 ○ 미상
직 업		○ 가정주부 ○ 통․리․반장 ○ 대학생 ○ 부녀회원 ○ 퇴직공무원 ○ 무직 ○ 기타( )
통계조사 경 력		년	①		②		③
		년	①		②		③
		년	①		②		③
건강보험		○ 지역가입자 ○ 직장가입자 ○ 피부양자
자 격 증		□ 컴퓨터 활용능력 □ 워드프로세스 □ 기타( )
컴퓨터 활용여부		○ 상 ○ 중 ○ 하
상해보험 가입 여부		○ 가입 ○ 미가입
조사 시 이용교통수단		○ 자동차 ○ 자전거 ○ 도보 ○ 기타( )
지원 동기		○ 경제적 이유 ○ 여가활용 ○ 사회활동 참여 ○ 주위 권유 ○ 기타
기타		□ 저소득층 □ 장애인 □ 다자녀보육 가구
개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집․이용)에 따라 본인의 개인정보를 수집하는 것에 동의합니다. □ 동의합니다
위에 기재한 사항은 사실과 틀림이 없습니다. 2020. . . 신 청 자 서명(인)

주 1」동 지원서에 기재된 인적사항은 추후 실시되는 각종 통계조사 시 통계조사원 채용을 위한 기초명부로 활용됨

2」분야에는 [조사원, 입력요원, 자료처리요원, 사무보조원 등] 기재

3」거짓으로 작성 시 향후 2년간 채용 불가, 지급보수 감액 등 불이익이 발생할 수 있음

4」신원조사 결과 부적격자로 판명된 경우에는 채용이 취소될 수 있음

※ 조사원 지원자 중 상해보험 미가입자는 계약서 작성 시 상해보험에 가입해야 채용됨

개인(신용)정보의 수집 ․ 이용 동의서

단양군은 ｢개인정보 보호법｣ 제15조 및 제22조, ｢신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률｣ 제33조에 따라 개인(신용)정보를 수집․이용 하는 경우 개인의 동의를 받아야 합니다. 이에 본인은 귀 기관이 아래의 내용과 같이 본인의 개인(신용)정보를 수집․이용하는 것에 동의합니다.

☐ 개인(신용)정보의 수집․이용 목적

○ 근로/도급계약 결정과 유지․관리 등의 인사업무, 4대보험의 신고, 임금·퇴직금 등의 산정과 지급, 경력/자격의 조회 및 채용이력관리, 신원조사 등과 관련된 업무

○ 보험사고 조사, 분쟁 해결, 민원 처리 등

☐ 수집․이용할 개인(신용)정보의 내용

○ 개인식별정보 : 성명, 생년월일 등 고유식별정보, 주소, 전화번호, 계좌번호, e-메일 등 연락처, 자격사항 등

☐ 개인(신용)정보의 보유․이용 기간

○ 개인(신용)정보는 수집·이용에 관한 동의일부터 계약의 종료일까지(계약의 갱신 등으로 변경되는 경우 포함) 위 이용목적을 위하여 보유·이용되며, (계약 종료일) 이후에는 위에 기재된 이용 목적과 관련된 사고 조사, 분쟁 해결, 민원 처리, 통계자료 작성, 법령상 의무이행 및 기관의 리스크 관리업무만을 위하여 보유·이용 됨.

- 지원자의 응시원서 보유․이용기간

․ 전자 응시원서 : 채용자는 사후평가 실시 후, 미채용자는 즉시 파기

․ 비전자 응시원서 : 보존기간(3년) 경과 후 파기

☐ 동의를 거부할 권리가 있다는 사실 및 동의 거부에 따른 불이익이 있는 경우에는 그 불이익의 내용을 기재

※ 이에 대한 동의가 없을 경우 근로/도급계약 관계의 설정 또는 유지가 불가능할 수 있음을 알려드립니다.

2020년     월     일

지원자                          (인, 서명)